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您的血压怎么样？

正在我国，血压欠好的人大有人在，特殊是高血压，只有岁数稍大一些，高血压就是常见病。

曾有研讨显现正在我国的成年人傍边，

25%皆存在血压问题

，而此中的大多数并不任何切当的缘故原由。

别以为以为没什么症状便不血压问题了，

有50%以上的患者即便血压曾经降低，依然不任何症状。

而即便有了症状，良多患者最早思量的也并不是来病院，只是在家挺挺，以是

高血压的知晓率并没有下。

正在诸多医治血压的方法傍边，各人最体贴的实在是用哪类药最好，

现阶段咱们的降压药物次要有5类。

哪种最好呢？该怎样取舍呢？明天咱们便来讲一说。

一、高血压有5类。

起首咱们要晓得，现阶段临床中常用的降压药物统共分为5大类，即便您并不知道那5类是甚么，但您用的降压药必然正在那5种类型傍边。

1.地平类。

起首咱们要说的就是

钙离子拮抗剂

，您能够对这个名字很目生，不外要是道到地平的药物您便必然听过了。

好比常用的

硝苯地平，

和它的缓释片或许氨氯地平，这些皆是钙离子拮抗剂，他们的作用十分壮大。

并且正在降压的同时显示也很不变，可以让血压陡峭天降下来，正在良多高血压患者中皆是非常常用的。

可是常用并没有代表一点反作用皆不，钙离子拮抗剂的反作用也比力多，好比

双下肢浮肿，经常出现心慌，

也有一些患者有

牙龈增生

的环境。

2.普利类。

若是您有多年的高血压病史，并且身旁也有人与您商量药物的问题，您必然听过那类药物，好比

卡托普利，依那普利。

特殊是

糖尿病患者

首选的就是那类药物，这个药物最大的优点，是可以

正在降低血压的同时护卫血管。

以是，糖尿病患者能够会更加熟习，那可以让他们的并发症，晚一点到来。

可是那类药物的不良反应也非常显著，最罕见的就是

咳嗽。

一点痰皆不，这类干咳患者是非常苦楚的，特殊是女性患者正在干咳的时间借简单失禁，以是可能合用的人群并不多。

另外降低血液中的

钾离子

，另有习见的

喉咙水肿

，这些皆是那类药物的罕见反作用。

3.沙坦类。

良多人皆正在用捷沙坦，实在那类药物并不是习见的，

氯沙坦，替米沙坦

正在临床中也很常用。

下面曾经道了普利类的药物简单呈现干咳，以是作为近似药物，沙坦类的使用较为普遍，并且并不会呈现这类严峻的干咳症状。

可是他最为罕见的并发症，就是

高钾血症

，吃那类药物必然要留神。

4.洛尔类。

若是可以让

心率降下来，血管舒张上去，

那么血压也会逐步降下来了，基于这一原理咱们找到了那类药物常用的

琥珀酸美托洛尔，

或许

酒石酸美托洛尔

，皆属于这类机制的药物。

虽然良多时间不会把那类药物作为首选，可是跟其他降压药物相互配合可以到达事半功倍的作用。

可是也要当心，正由于它的机制分歧，以是它的反作用也很较着，那就是

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心率降得过快，血管舒张得过年夜

，因而呈现了

哮喘

症状减轻，以至正在男性中能够呈现

阳痿。

5.利尿药。

血压实在就是血液中的压力，那么咱们能不克不及把血液中的火排出来，血压是否是便降低了呢？

当然这是一种好方式，大夫也是这么思量的，以是有一类药物可以降低血液的含水量，让血压逐步降下来。

常用的利尿药，好比

氢氯噻嗪或许螺内酯，

皆是很无效的。

可是也正由于他们的降压后果很好，作用跟机制比力特别，普通没有作为首选药物，而是跟其他药物结合使用。

也是因为他利尿的问题，以是很简单招致各类离子经由过程尿液排出，因而会呈现

电解质杂乱或许钠离子跟钾离子的颠簸。

两、该怎样选药？

既然咱们曾经先容了那5类药物，那么您必然曾经有所相识，但是咱们究竟该怎样取舍呢？哪种药物最好呢？

请信任一句话，不任何一种药物是完美的。

不管您若何取舍每种药物皆有本人的特色，也皆有本人的弊病，并不哪种药物是相对完美的，

是药三分毒。

可是正在取舍的时间有一些技能。

1.

不其他问题：

可以取舍

地平类，或许普利类。

2.有

糖尿病或许冠心病

，或许

肾功能欠好

：可以首选

普利类

，若是咳嗽得比力凶猛，用沙坦类取代。

3.有

冠心病但心率快

，或许有

主动脉夹层：

取舍

洛尔类

，降低心率可以降低心脏的负荷，减缓冠心病症状。

可是这些环境只是大致分类，具体情况必然要具体分析，必然要依据大夫的发起好好取舍。

此外，若是单一降压药不把血压降到方针规模，那么便该当思量结合用药了。

原则上

能用一种不消两种，能用两种不消三种，其实不可便各人一路上。

不外

首选仍是普利类，和地平类。

另外每一个患者的具体情况也没有太一样，好比有的人用普利类会有干咳，并且非常明显，以是会取舍沙坦类药物。

总之降压药各有各的特色，每一个人的具体情况的确不尽相同

，不要耳食之闻，听他人用甚么，本人并不一定得当。

若是真的念调剂降压药物，最好仍是违抗大夫的发起，

不要本人给本人随意下诊断，也别给本人随意开处方。

参考文献

[1]中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国心血管杂志201924(01):24-56.

#降压药#

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跟着妊妇体内的人绒毛膜促性腺激素——hCG的增加，妊妇会呈现头晕、乏力、嗜睡、恶心、晨起吐逆、食欲不振、厌油、喜食酸物等症状，咱们称之为早孕反映。
早孕反映平常会连续到孕期第三个月，过了第三个月之后，恶心、吐逆等症状便会逐步减缓。
可是也因人而异，每位妊妇早孕反映并没有完全相同，连续的是非也不尽相同，若是有妊妇正在四五个月借会有早孕反映，那也属于畸形环境。
大都环境下到孕中期早孕反映便曾经削弱，但也有少数妊妇会连续到出产，也有些妊妇比力荣幸，从怀孕一起头便不甚么较着的早孕反映。

当然皆有，
只不过反应巨细而已！

早孕反映指怀胎初期妊妇呈现厌食怕冷、疲倦、恶心跟吐逆等一系列反映。
早孕反映的病因迄今已明能够与下列因素有关:
1.内分泌因素正在怀胎初期当怀胎吐逆最严峻时体内HCG程度最高;双胎怀胎或水疱状胎块患者血内HCG浓度较着增高产生剧吐也显著增长均提醒本症与HCG的关系密切。
2.精力因素对怀胎剧吐的产生有着较大的关联特殊是妊妇对怀胎本身有恐惧心理或腻烦均可致吐逆加剧。
典范症状
1.月经终止：只有是普通正值生养岁数的妇女，月经畸形正在性行为后跨越畸形经期两周便有能够是怀孕。
2.乳房刺痛、收缩跟瘙痒感：这是怀孕初期的心理景象。可有乳晕颜色变深、乳房皮下的静脉较着、乳头较着突出等变更。
3.恶心、吐逆：良多怀孕早期的妊妇经常有恶心、吐逆特别是正在晚上。这些症状也因人而异有些人症状稍微有的则很严峻。
4.皮肤颜色阴道黏膜变更：能够会发生皮肤色素积淀或是腹壁发生怀胎纹特别怀孕前期更加较着。怀孕早期阴道黏膜能够会因充血而呈现出较深的颜色。
5.易倦怠：怀孕早期简单倦怠经常念睡觉。
6.尿频：怀孕的第3个月时果膀胱遭到日趋扩展的子官压榨使膀胱容量变小常有尿频的景象。

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